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Warum Spirometrie durch DLCO und Lungenvolumen erweitert werden sollte

Was ist die vollständige Lungenfunktionsprüfung?

Die vollständige Lungenfunktionsprüfung besteht aus einer Reihe von Tests, die dazu dienen, eine Atemwegserkrankung zu erkennen, zu beschreiben und deren Schweregrad einzuschätzen. Sie umfasst Spirometrie-Untersuchungen sowie DLCO- und Lungenvolumen-Tests.

Ergänzend zur klassischen Spirometrie liefern DLCO- und Lungenvolumen-Tests zusätzliche und detailliertere Informationen über die Leistungsfähigkeit der Lunge. Ein DLCO-Test gibt zum Beispiel an, wie gut die Lunge Sauerstoff ins Blut leitet. Lungenvolumenmessungen berechnen das Fassungsvermögen der Lunge während verschiedenen Phasen des Atemzyklus. Durch die Kombination von Spirometrie, DLCO und Lungenvolumen lassen sich Lungenerkrankungen identifizieren, die Auswirkung von Medikamenten auf die Lunge beobachten und den Schweregrad einer Erkrankung einschätzen.

common cause of death 2008 - WHO - world health organisation - COPD - NDD - Spirometry - Spirometer - DLCO - lung disease
Tabelle 1 – Die 10 häufigsten Todesursachen im Jahr 2008. Quelle: WHO (World Health Organization) Statistik 2011.

Was ist ein DLCO-Test?

Die genaueste Diagnose für COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) erhält man mittels Lungenfunktionsprüfung. Die Werte für TLC (totale Lungenkapazität) und FRC (funktionelle Residualkapazität) liefern eine gute Basis für die medizinische Untersuchung. Auch der DLCO-Wert (der Transferfaktor für Kohlenmonoxid) ist aber für die Diagnose und die Beobachtung des Krankheitsverlaufs unerlässlich.

DLCO steht für Diffusion Capacity of the Lungs for Carbon Monoxide (CO). Mittels einer DLCO-Prüfung wird der Gasaustausch zwischen Blut und Luft in der Lunge untersucht. Dabei wird die Aufnahme von Kohlenmonoxid (CO) pro Zeiteinheit und CO-Druck ermittelt (cc von CO/sec/mm Hg).

Warum die Spirometrie durch DLCO und Lungenvolumen erweitern?

  • DLCO ist der aussagekräftigste Vorhersagefaktor für das Überleben eines Menschen mit COPD.Ref.
  • DLCO dient als Indikator für den Schweregrad der Lungenerkrankung.Ref.
  • DLCO kann auf eine Komorbidität von COPD und Herzinsuffizienz hinweisen.Ref.
  • DLCO zeigt das Hospitalisationsrisiko eines COPD-Patienten an.Ref.
  • DLCO erkennt medikamenteninduzierte Lungenerkrankungen.Ref.
  • DLCO dient als Frühindikator für eine interstitielle Lungenerkrankung, noch bevor das Lungenvolumen abnimmt.Ref.
  • DLCO und LCI (Lung Clearance Index) dienen zur Überwachung des Krankheitsverlaufs bei CF-Patienten.Ref.
ATS ERS Interpretation Decision Tree - DLCO - COPD - lung disease - NDD - Spirometer - Spirometry
ATS ERS Interpretation Decision Tree

Wie werden Qualitätsstandards für DLCO-Tests festgelegt?

Die Richtlinien des ATS/ERS von 2017 legen Anpassungen in den Akzeptanz- und Wiederholbarkeitskriterien für DLCO-Tests fest. Diesen Richtlinien liegt ein Bewertungssystem zugrunde, anhand dessen bestimmt wird, ob ein DLCO-Test den vorgegebenen Qualitätsanforderungen genügt.

Zu den Qualitätskriterien für DLCO-Messungen gehören:

  1. VI/VC 90% oder VI/VC > 85% und VA liegt innerhalb von 0.2 Litern oder 5% des höchsten VA-Wertes aus einem anderen, als akzeptabel eingestuftes Manöver
  2. Eine Atemhaltezeit von 8-12 Sekunden
  3. Probeentnahme innerhalb von 4 Sekunden

Diese Grössen sind die einzigen, die alle Akzeptanzkriterien des ATS/ERS erfüllen. Weist sie ein Test alle auf, erhält er die Qualitätsstufe A. Wer ein etwas älteres Gerät benutzt, kann diese Grössen nur manuell und erst nach Abschluss des Tests berechnen, um zu überprüfen, ob die erforderliche Qualität erreicht wurde. Ein solcher DLCO-Test beanspruch daher mehr Zeit.

Wie EasyOne Pro® und EasyOne Pro® LAB die Untersuchung erleichtern

DLCO ist nur einer der Tests, die man mit dem EasyOne Pro® und EasyOne Pro® LAB durchführen kann. Diese beiden leistungsstarken Lungenfunktionsgeräte sind für mobile DLCO-, Lungenvolumen- und Spirometrie-Tests vorgesehen. Sie bieten so eine allumfassende, leichte und höchst genaue Ausstattung für die Lungenfunktionsprüfung an.

Das EasyOne® Pro und EasyOne Pro® LAB basieren auf der TrueFlowTM und TrueCheckTM Technologie von ndd. Ein grosser Vorteil dieser Technologie ist, dass eine Kalibrierung der Geräte nicht mehr notwendig ist. Ausserdem kombinieren die Geräte zahlreiche Tools, die das Ausführen von DLCO- und Lungenfunktionstests erleichtern. Sie sparen wertvolle Zeit.

Dank ihres kompakten Designs eignen sich die Geräte für jede Art von Arztpraxis und erleichtern die Durchführung einer Lungenfunktionsprüfung, ohne dass diese an Qualität einbüsst.

Keine Kalibrierung mehr

  • Die meisten DLCO-Geräte müssen zwischen den jeweiligen Messzyklen kalibriert werden. Dies verlängert nicht nur die Wartezeiten zwischen den durchzuführenden Tests, es bringt auch für die Patientinnen und Patienten, die durch ihre Situation ohnehin schon angespannt sein dürften, eine zusätzliche und vermeidbare Belastung mit. 
     
  • Die Geräte EasyOne Pro® und EasyOne Pro® LAB kalibrieren sich beim Einschalten selbst und sind für den Einsatz sofort bereit. DLCO-Messwerte sind schon nach drei Minuten verfügbar. Dies ist dank der patentierten TrueCheck®-Technologie von ndd möglich. Die erforderliche Qualitätskontrolle für die Gas-Analyse übernimmt die Technologie der Geräte selbst.
     

Flexibler Commentator

  • Beide Geräte sind mit einem integrierten Commentator ausgestattet, der das Erfassen von Patientendaten vereinfacht. Mit dem Commentator lassen sich benutzerdefinierte Standard-Kommentare festlegen und später den Testresultaten zuweisen. Alternativ kann man auch die vorprogrammierten Kommentare als Vorlagen benutzen und gegebenenfalls den eigenen Bedürfnissen anpassen.

Hervorragende Genauigkeit

  • Das EasyOne Pro® and EasyOne Pro® LAB sind die einzigen Geräte, die erwiesenermassen über ihre gesamte Lebensdauer genaue DLCO-Messungen garantieren. Ihre Handhabung ist einfach, sie können an den verschiedensten Orten eingesetzt werden und sie liefern zuverlässige Resultate für eine genaue Diagnose und für die Langzeitüberwachung von Lungenkrankheiten.

Mehr Informationen über das EasyOne Pro® und das EasyOne Pro® LAB erhalten Sie mittels Klick auf die untenstehenden Felder.

DLCO-Produkte

EasyOne Pro<sup>®</sup>

EasyOne Pro®

Mobiles Messgerät für DLCO, Lungenvolumen und Spirometrie

EasyOne Pro<sup>®</sup> LAB

EasyOne Pro® LAB

Mobiles Messgerät für DLCO, MBW, Lungenvolumen, LCI und Spirometrie

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